飯後想睡是糖尿病前兆？單靠控糖不夠！中醫教你用五型體質改善暈碳 糖尿病風險

暈碳（飯後嗜睡、腦霧）本身不是糖尿病，但常出現在糖尿病前期的血糖震盪階段。

依衛福部國健署定義，當空腹血糖介於 100–125 mg/dL、糖化血色素 5.7%–6.4%，就屬於糖尿病前期。許多人已執行 211 餐盤與減糖飲食，仍反覆暈碳，臨床關鍵多半出在體質差異。中醫透過五型體質辨證，調整消化、轉化與代謝節奏，能有效降低血糖震盪與後續風險。

 

為什麼照著餐盤吃，還是暈碳？直擊糖尿病前期的控糖盲點

在門診，出現過這樣的對話：「我已經很乖照 211 餐盤，飯前喝水、先吃菜、蛋白質也夠，飯後還是昏沉，下午開會也精神很差。」這類困擾，與自律程度關係不大，而是身體處理血糖的節奏出問題。

依衛福部國健署資料，糖尿病前期的判定標準包含：

• 空腹血糖 100–125 mg/dL
• 糖化血色素（HbA1c） 5.7%–6.4%
  （參考來源：衛福部國健署）

不少人數值仍在邊緣區間，卻已出現明顯暈碳。從西醫角度，這代表血糖上升與下降幅度過大，胰島素分泌節奏失衡，逐步走向胰島素阻抗。

臨床更值得注意的是：同樣一套飲食策略，有人穩定，有人持續失靈。這正是體質差異介入的關鍵時點。

 

中醫怎麼看「暈碳」與糖尿病的關聯？

中醫不只看血糖數字，而是觀察「吃進去後，身體怎麼處理」。

可以把代謝想成一座城市的物流系統：

• 食物是貨物
• 腸胃是物流中心
• 血液循環是道路
• 大腦與肌肉是收貨端

當物流中心人力不足、道路積水或調度失衡，貨物自然無法準時送達。

在暈碳族身上，最常見的狀況來自三個環節：

• 消化轉化慢：食物拆解效率不足
• 運化推送弱：能量無法穩定輸送
• 血糖節奏亂：升降速度過快，造成震盪

結果就是腦部短時間拿不到穩定能量，出現嗜睡、腦霧、專注力下降。

 

📘延伸閱讀：你是「暈碳」還是「低血糖」？

 

別再盲目跟風！京都堂「五型體質」告訴你，為什麼你的控糖法需要微調

在 京都堂中醫診所 的臨床系統中，控糖並非套用單一模板，而是先辨識體質，再調整策略。

診間常聽到的跟風行為：

第一種：飲食公式風

像是 211 餐盤、低 GI、低碳、生酮、168，哪個紅就跟哪個。問題不在方法本身，而是「直接照表抄作業」。同一個餐盤比例，對脾虛濕重的人是負擔，對陰虛火旺的人又太刺激，吃法正確，身體卻接不起來，暈碳就出現了。

第二種：極端控糖風

很多人一聽到糖尿病三個字，第一反應是「澱粉越少越安全和戒糖」。於是早餐不吃、午餐只吃菜，短期血糖數字可能好看一點，實際上轉化力被拖垮，下午更容易斷電。這類暈碳，常常發生在極端控糖的人身上。

第三種：成功案例風

社群上常看到：「我這樣吃三個月，血糖回到正常」、「我完全不碰飯就好了」。這些分享是真的，但它們成立的前提是體質背景與他們自己相符。如果這時你也下意識套用「別人有效＝我也該有效」，卻忽略身體條件差異，就有點像在打賭了。

 

京都堂「冰山理論」：血糖數字只是表層

在臨床系統中，控糖從來不是單點飲食操作，而是一套 代謝重塑工程。我們將其整理為一個清楚的結構——冰山理論 × 代謝三層系。

• 表層：體重、血糖數字
• 中層：體脂、內臟脂肪、胰島素敏感度
• 底層：體質、代謝節奏、運化能力

多數控糖方法只處理表層，中醫真正介入的是底層結構。

 

五型體質 × 暈碳表現完整對照表

 

醫師實務：三個層次，穩住血糖震盪

第一層：辨證論治的中藥調理

中藥在這裡的角色，並非單純壓低血糖，而是 修復受損的運化鏈條。以暈碳常見的「清陽不升」為例，當食物能量無法順利送達腦部，就會堆積在血液循環中，形成血糖震盪與腦霧。

醫師會依五型體質，調整升提、轉化與推送的比例，讓能量回到該去的位置。這一層，負責的是內在引擎校正。

第二層：穴位埋線，提供 24 小時節奏提醒

相較於一次性針灸，穴位埋線的最大優勢在於「時間長度」。可吸收線體植入特定穴位後，能在體內 7–10 天持續刺激，等同於為代謝系統安裝一組 24 小時運作的引擎。

臨床常選用腹部關鍵穴位（如天樞、中脘），針對糖尿病前期常見的 內臟脂肪與基礎代謝低落 進行靶向調理，有助於縮短代謝停滯期。

埋線可協助 提升代謝率與循環驅脂效率，對忙碌的台灣上班族，甚至產後媽媽們，都具有高度便利性與持續性。

第三層：居家食療，藥食同源

民以食為天，控糖和暈碳的發生，還是要回到根本的食物本質選擇做調整。如果你覺得餐盤「沒效」，不妨先從 進食順序細化調整。

京都堂營養師團隊建議：水 → 肉 → 菜 → 飯 → 果

先攝取蛋白質，有助於增加飽足感、延緩血糖上升速度，澱粉放在後段，能降低胰島素瞬間波動。

我們強調「藥食同源」的重要性，從診間離開後，服務人員仍會持續透過LINE與顧客保持日常飲食的聯繫，除了基本的衛教、飲食順序之外，也會提供建議的藥膳飲，幫助 日常節奏校準，讓前兩層的調校不被日常飲食抵銷。

 

📘延伸閱讀：飯後總是「暈碳」？中醫教你 3 招「解暈」與正確吃飯順序

 

常見問題｜關於暈碳與糖尿病

Q1：暈碳一定代表有糖尿病或糖尿病前期嗎？

不一定。在臨床上，暈碳更常出現在血糖調節開始吃力、但尚未進入糖尿病的階段。是否屬於糖尿病前期，仍需搭配空腹血糖與糖化血色素等指標判斷。暈碳的價值在於提醒代謝節奏可能已經失衡，適合提早介入調整。

Q2：已經照 211 餐盤吃，為什麼還會暈碳？

常見原因並非比例錯誤，而是身體的轉化與推送能力跟不上。當體質偏向脾虛、氣血不足或代謝動能低落時，即使飲食結構正確，血糖仍可能出現震盪，導致飯後嗜睡與腦霧。

Q3：只要少吃澱粉，暈碳就會改善嗎？

未必。部分族群在過度壓低澱粉後，反而出現精神更疲倦、下午更容易斷電的狀況。是否需要調整澱粉量，需視個人代謝狀態與體質而定，並非所有暈碳都適合走極低碳。

Q4：暈碳出現多久，才需要進一步評估？

如果飯後嗜睡、腦霧已經連續出現數週，或影響到工作與通勤安全，就不建議再單純觀察。這類狀況代表代謝節奏長期處在吃力狀態，提早釐清體質與調整方向。

Q5：第一步該做的是飲食調整，還是體質評估？

在暈碳反覆出現的情況下，先確認體質狀態，往往能少走很多彎路。當知道自己卡在轉化、推送或代謝動能後，飲食與生活調整才有明確方向。

---

本篇內容參考國內外研究與中醫理論，並依據京都堂中醫內部的臨床經驗進行整理。所有資訊僅作為健康教育用途，不能取代專業醫療判斷。若有不適，建議洽詢合格中醫師。

參考資料來源

1. 衛福部國民健康署－糖尿病前期定義
2. 國家中醫藥研究所－穴位刺激與代謝研究相關資料
3. 國家中醫藥研究所－足三里與血糖調節研究

 

服務專線：0800-200-390

訂閱 京都堂中醫YouTube頻道